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            上海企业医疗保险资格审查
            发布日期:2019-4-7
              员工是企业生存发展的支柱,一个有良心的公司应该为员工提供医疗保险。企业在完成上海云顶娱乐登录 以后,就应该将员工医疗保险的问题放在心上,了解清楚基本医疗保险定点机构资格审查的相关情况。各地的情况是不太一样的,下面为大家介绍一下上海地区的情况。   一、适用范围   适用于上海市基本医疗保险定点医疗机构资格的审批。   二、事项名称和代码   基本医疗保险定点机构资格审查(0343)。   三、办理依据   《国务院办公厅关于保留部分非行政许可审批项目的通知》附件第80项:基本医疗保险定点医疗机构资格审查由各统筹地区劳动保障行政主管部门实施。   四、办理机构   (一)办理机构名称及权限   上海市人力资源和社会保障局负责本市医保定点医疗机构资格的申请确认和审批工作;各区县人力资源和社会保障局负责辖区内医保定点医疗机构资格的申请受理工作。   (二)审批内容   法人申请本市基本医疗保险定点医疗机构资格的,由市人力资源和社会保障局进行审批。准予审批的,可以进行医保联网结算。   (三)法律效力   未依法取得定点医疗机构资格的,不得进行基本医疗保险联网结算。   五、审批条件   (一)准予批准的条件:1、符合上海市区域医疗机构设置规划和定点医疗机构总体规划;2、符合国家和本市卫生行政管理部门规定的医疗机构设置、执业标准;3、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准;有健全和完善的医疗服务管理制度;4、严格执行国家和本市物价管理部门规定的医疗服务和药品价格政策,并经物价管理部门监督检查合格;5、熟悉本市基本医疗保险的有关政策和规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度。三级医疗机构及二级综合性医疗机构应有专门管理医疗保险工作的部门和人员,其他医疗机构应有管理医疗保险工作的人员;6、配备符合本市基本医疗保险联网结算要求的计算机管理系统,并有相应的管理和操作人员。   (二)不予批准的情形:申请人不符合以上条件,或者不能提供足以证明以上条件的书面申请材料。   不仅企业要将员工的医疗保险放在心上,员工自身更应该对这些事项有一个详尽的了解,这样才能够切实维护好自身的权利。
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